作业帮白喉是什么病,现在还严重吗?请给出具体点的介绍,谢谢!
来源：学生作业帮助网 编辑：作业帮 时间：2024/05/11 02:16:17
白喉是什么病,现在还严重吗?请给出具体点的介绍,谢谢!
白喉是什么病,现在还严重吗?
请给出具体点的介绍,谢谢!
白喉是什么病,现在还严重吗?请给出具体点的介绍,谢谢!
白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠仟咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征.严重者可并发心肌炎和神经麻痹,全身中毒症状明显.本病以秋冬季节为多发,偶可造成流行,以2—5岁小儿患病为多.患病后均有持久免疫力. [临床表现]
潜伏期为1—6日,根据病灶部]位,可分为咽白喉、喉白喉、鼻白I喉、眼结膜白喉等,其中以咽白堠最多见,喉白喉梗阻窒息症状明显,病情危重.
1．咽白喉
(1)轻症：起病较缓,轻度或中度发热,头痛,疲倦,食欲不振.咽部、软腭、扁桃体充血,散在点状或块状白膜,不易擦去,颈部淋巴结轻度肿大,无明显呼吸困难.
(2)重症：起病较急,中度热或高热,头痛,神倦,面色苍白,四肢较凉,常有呕吐,呼吸急促,咳声较频,声音轻度嘶哑,·咽部满布白膜,常有明显中毒症状,可出现f肺炎、心肌炎等合并症.
(3)极重症：发病急,进展快,局部损害广泛,咽部满布白膜,并f侵害组织引起坏死.颈部,颌下等I处淋巴结明显肿大,周围组织充血水肿,呼吸困难,状如“牛颈”.伴高热,口中秽臭,极度烦躁,甚至昏迷.可出现心脏扩大,心音低钝,心律不齐,脉搏急速而弱,血压下降,预后不良.
2．喉白喉：多由咽白喉发展而来,少数直接发生于喉部支气管.初起咳嗽较频,呈哮吼样,咳声嘶哑.随之出现呼吸困难,体温升高,伪膜梗阻明显,窒息,口唇发绀,极度烦躁,吸气时出现三凹征,患儿常呈昏迷状态,呼吸变浅或不规则,若不及时抢救,可因窒息而死.
[诊断]
1．结合发病季节,白喉接触史,未接种白—百一破三联疫苗等流行病学资料.
2．有明显的临床症状,咽部出现白膜,不易拭去,强行擦去则局部出血.
3．咽拭子取咽部分泌物培养,可见白喉杆菌生长,或直接涂片找见白喉杆菌,即可确诊.
4．实验室检查；血白细胞及中性粒细胞增高,有中毒颗粒.重者红细胞、血红蛋白、血小板可减少,可出现蛋白尿、血尿、管型尿等.
[治疗]
1．西医药治疗采用白喉抗毒素及抗生素治疗,抗生素可选用青霉素或红霉素,对喉梗阻者应予吸氧、吸痰,重者行气管切开.并发心肌炎者按心肌炎处理.
2．中医药治疗
(1)风热疫毒：初起恶寒发热,伴见头痛,咽痛,全身不适,有汗或无汗,咽部多见红肿,附有点状假膜,不易拭去,吞咽困难,舌质红、苔薄白,脉浮数.
治法：清热解毒,肃肺利咽.
方药：玄参10克、板蓝根151克、山豆根3克、黄芩10克、金银花10克、连翘10克、牛蒡子10克、薄荷(后下)6克、生甘草3克、土牛膝根6克.
(2)阴虚燥热：咽部红肿,喉间干燥,发热口干,口气臭秽,咳如犬吠,喉部有条状假膜,颜色灰白或灰黄,甚则侵及悬雍垂和上腭部,饮水则呛咳,舌质红绛少津、苔黄或少,脉细数.
治法：养阴清肺,泄热解毒.
方药：玄参10克、生地10克、麦冬10克、川贝6克、赤芍10克、丹皮6克、板蓝根15克、土牛膝根6克、山豆根3克、天花粉10克.
(3)疫毒攻喉：身热目亦,咽痛明显,假膜迅速蔓延,可波及咽喉深部,呼吸急促,烦躁不安,甚则吸气困难,喉间痰多如拽锯,胸高胁陷,面唇青紫,舌质深绛或紫暗、苔黄燥或灰而干,脉滑数.
治法：泻火解毒,涤痰通腑.
方药：黄连3克、黄芩10克、黄柏10克、山栀10克、生石膏(先I下)25克、青礞石10克、鲜竹沥10克、土牛膝根10克、赤芍10克、生大黄3克.
[预防与调养]
1．及时隔离患儿,对思儿的分泌物、用具、衣服、病室等,均须严格消毒.
2．按时接种白—百—破三联疫苗.
3．流行期间勿去公共场所.
4．卧床休息至少2周.
5．饮食宜清淡而营养丰富,以流食、半流食为主.